中美学者合作伙伴研究出了最合适的下颈椎经关节螺钉植入方法

近十年下颈椎经四肢螺栓的相关框架与临床应用深入研究渐渐持续发展，许多重复使用国法则也求生存而生，其中最常见的国法则有Klekamp国法、Takayasu国法以及Dalcanto国法等：Klekamp国法以侧块中心点内侧1mm 为进钉点，进钉视角在矢状上端尾倾40 °，在冠状上端外倾20°；Takayasu国法以侧块中、上1/3的中点为进钉点，进钉的视角在矢状上端尾倾60°-80°，在冠状上端外倾0°；Dalcanto国法以侧块中心点尾侧2mm 为进钉点，进钉视角在矢状上端尾倾40 °，在冠状上端外倾20°。

目前关于这三种国法则的尤其深入研究较极少，为此，中、美人类学家合作关系收尾了一项前瞻性尤其深入研究，对这三种下颈椎经四肢螺栓重复使用国法则的譬如说顺利收尾了尤其，该深入研究结果最近出版在Spine杂志上。

在该深入研究中，写作者在24极强颈椎尸体化石（男同性恋14极强，女性10极强，年龄以内为55-80岁）上换用Klekamp国法、Takayasu国法以及Dalcanto国法顺利收尾下颈椎经四肢螺栓重复使用，化石双侧共计重复使用192颗经四肢螺栓，Takayasu组成员 (A组成员)、Dalcanto组成员 (B组成员) 以及 Klekamp 组成员(C组成员)每组成员各64枚。然后观察和数据分析了四肢突劈裂、神经根颈前支与椎动脉烧伤以及螺栓从未穿越四肢突四肢(the failure of the screws to go through the facets)等可能可能会。

结果辨认出，B组成员显现出来25事例下四肢突劈裂，C组成员2事例，A组成员从未显现出来。A组成员显现出来36事例椎动脉烧伤，B、C两组成员之外从未显现出来。神经根颈前支烧伤 A组成员显现出来了40事例，B组成员显现出来了5事例，C组成员3事例。尽管除了A组成员显现出来5事例螺栓穿越四肢突不甘心其余的螺栓之外成功穿越，但各组成员有数并无显著性差异性（XAB 2 = 3.33, P>0.05; XAC2 = 3.33, P>0.05）。

该深入研究结果所列明，如果换用Takayasu国法移除太长的螺栓，颈神经根前支与椎动脉烧伤 的风险可能会不小。而如果换用Dalcanto国法四肢突劈裂的发生率较高。因此，推荐脊椎医生换用Klekamp国法移除下颈椎经四肢螺栓。

布1：三种经四肢螺栓移除国法则在侧块上的进钉点。放大的布示为三种经四肢螺栓移除国法则在侧块上的进钉点和进钉一个点。

布2：矢状上端三种经四肢螺栓移除国法则的进钉一个点。

所列1：四肢突劈裂的方位和数量

所列2：椎动脉烧伤的可能可能会

所列3：神经根前支烧伤的可能可能会

所列4：穿越四肢突不甘心的可能可能会

The Study on Comparison of Three Techniques for Transarticular Screw Placement in the Lower Cervical Spine

编辑： 辛